Cas: Points de pression/Escarres causés par des plâtres et des attelles
18.02.2025
Événement
« Une patiente adéquate se plaint toute la nuit de douleurs au pied. Elle porte un plâtre ouvert. Le matin, l’équipe de nuit rapporte ces douleurs à l’équipe de jour. Sur demande, l’équipe de nuit confirme avoir ouvert le plâtre et l’avoir repositionné. Lors de la ronde du matin, l’équipe de jour trouve la patiente en train de pleurer de douleur dans sa chambre. Elle dit à plusieurs reprises qu’elle a reçu une analgésie, mais que le plâtre n’a pas été retiré, bien qu’elle l’ait demandé. »
Mesure prise
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Mesure prévue
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Commentaires d’experts
xx.xx.2024
Kommentar ((Lauftext))
Commentaires de l’équipe de gestion du CIRRNET
18.02.2025
Parmi les risques typiques liés à l’utilisation de plâtres et d’autres matériaux d’attelle figure l’apparition d’escarres. C’est pourquoi des contrôles réguliers de l’état de la peau font partie des mesures standard pour éviter de telles lésions. L’information des patient·e·s et le questionnement actif sur d’éventuelles douleurs constituent d’autres mesures de prévention importantes. Il convient donc d’accorder une attention particulière aux patient·e·s qui ne sont pas en mesure d’articuler la douleur de manière adéquate (enfants en bas âge, personnes dont l’état de conscience est limité, personnes démentes, etc.).
Commentaire des utilisateurs
25.02.2025
Patient avec hémiplégie et spasticité (jambe et bras) à gauche – après un AVC en 2013. Janvier 2025 : opération. Allongement du tendon d’Achille à gauche, suivi d’un plâtre. Après 4 à 5 jours : escarre (sèche et brun foncé) au talon. Ce n’est qu’à ce moment-là qu’un rembourrage et une coque amovible ont été mis en place après avoir « scié » le plâtre pour le remettre.
Malgré la persistance de l’escarre : est-il maintenant possible (après 6 semaines) de poser un plâtre de marche ? Existe-t-il des formes spécifiques de plâtres de marche adaptées à une escarre du talon ?
24.02.2025
Cela ne devrait vraiment pas arriver. Lors de ma formation à l’époque, on nous avait drillés là-dessus !
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